Absetzungen durch DDG

Es gibt 4 Beiträge

ptheike

Vor 2 Monaten

Hallo!
Ich brauche mal wieder Eure Meinung.... bitte keine besserwisserischen Belehrungen, bin eh schon langsam genervt von dem ständigen Suchen nach Fehlern und den Spitzfindigkeiten durch die Barmer.

Folgendermaßen ist die Verordnung vorn ausgefüllt:
MLD 60 +Kompressionsbandagierung bd." 20 mal
ICD10 Code I89.02
Diagnose: Lymphödem der oberen und unteren Extremität (en), Stadium III
Diagnosegruppe LY
Leitsymptomatik b
Hausbesuch ist angekreuzt

Diese Verordnung behandeln wir seit 3 Jahren so.

Rückseite steht gedruckt:
Manuelle Lymphdrainage 60 + Kompression doppel +Hausbesuch in sozialer Einrichtung

Alles ist ausgeschrieben und steht 20 mal untereinander. Und ja, wir wickeln beide Beine!

Berechnet sind:
20 mal MLD 60 a 67,48 €
40 mal Kompression a 21,50 €
20 mal Hausbesuch a 12,28 €
Gesamtsumme: 2456 €

Absetzung der DDG von 430 €, Begründung: falsche Anzahl berechnet!

Dagegen habe ich am 19.9. Widerspruch zuerst durch telefonische Rücksprache (ich könnte nur 20 mal Kompression abrechnen!!!???) und dann per mal eingelegt.
Am 17. 10. habe ich telefonisch nachgefragt wegen Bearbeitungsstand. Mir wurde mitgeteilt, dass meine Mail erst am 14.10.!!!!eingegangen wäre und sie jetzt zur Bearbeitung weitergeleitet wird.

Heute wieder telefonisch nachgefragt.... Zuerst war kein Eingang eines Widerspruchs zu finden, dann wurde mir gesagt, dass es wohl noch in Bearbeitung sei.... ????

Wie würdet Ihr die Kompression abrechnen für beide Beine?
Ganz früher haben wir geschrieben: Manuelle Lymphdrainage 60 + Kompression + Kompression + Hausbesuch in einer sozialen Einrichtung. Leider passt der ganze Text nur mit größter Mühe in die kurzen und engen Zeilen.

Ich rechne seit Jahren selbst ab und habe mit keiner einzigen Krankenkasse diese oder ähnliche Probleme. Nur mit der DDG und der Barmer.

Zuletzt hatte ich eine komplette Absetzung, weil das Ausstellungsdatum per Hand eingetragen war (hatte eine Assistenzärtzin gemacht), also keine ÄNDERUNG des Datums. Dann hat sie unterschrieben und einen Stempel drauf gemacht.
Warum haben wir die gesamte Verordnung nicht bezahlt bekommen? Weil das gleiche Datum nicht nochmal neben die Unterschrift und den Stempel geschrieben wurde. grinweary
Das erachte ich mittlerweile als Schikane und Idiotie....
Ich weiß nicht, was wir uns noch alles bieten lassen müssen? Einfach für unsere Arbeit nicht bezahlt zu werden...

Danke fürs Lesen!!!

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Hallo! Ich brauche mal wieder Eure Meinung.... bitte keine besserwisserischen Belehrungen, bin eh schon langsam genervt von dem ständigen Suchen nach Fehlern und den Spitzfindigkeiten durch die Barmer. Folgendermaßen ist die Verordnung vorn ausgefüllt: MLD 60 +Kompressionsbandagierung bd." 20 mal ICD10 Code I89.02 Diagnose: Lymphödem der oberen und unteren Extremität (en), Stadium III Diagnosegruppe LY Leitsymptomatik b Hausbesuch ist angekreuzt Diese Verordnung behandeln wir seit 3 Jahren so. Rückseite steht gedruckt: Manuelle Lymphdrainage 60 + Kompression doppel +Hausbesuch in sozialer Einrichtung Alles ist ausgeschrieben und steht 20 mal untereinander. Und ja, wir wickeln beide Beine! Berechnet sind: 20 mal MLD 60 a 67,48 € 40 mal Kompression a 21,50 € 20 mal Hausbesuch a 12,28 € Gesamtsumme: 2456 € Absetzung der DDG von 430 €, Begründung: falsche Anzahl berechnet! Dagegen habe ich am 19.9. Widerspruch zuerst durch telefonische Rücksprache (ich könnte nur 20 mal Kompression abrechnen!!!???) und dann per mal eingelegt. Am 17. 10. habe ich telefonisch nachgefragt wegen Bearbeitungsstand. Mir wurde mitgeteilt, dass meine Mail erst am 14.10.!!!!eingegangen wäre und sie jetzt zur Bearbeitung weitergeleitet wird. Heute wieder telefonisch nachgefragt.... Zuerst war kein Eingang eines Widerspruchs zu finden, dann wurde mir gesagt, dass es wohl noch in Bearbeitung sei.... ???? Wie würdet Ihr die Kompression abrechnen für beide Beine? Ganz früher haben wir geschrieben: Manuelle Lymphdrainage 60 + Kompression + Kompression + Hausbesuch in einer sozialen Einrichtung. Leider passt der ganze Text nur mit größter Mühe in die kurzen und engen Zeilen. Ich rechne seit Jahren selbst ab und habe mit keiner einzigen Krankenkasse diese oder ähnliche Probleme. Nur mit der DDG und der Barmer. Zuletzt hatte ich eine komplette Absetzung, weil das Ausstellungsdatum per Hand eingetragen war (hatte eine Assistenzärtzin gemacht), also [b]keine ÄNDERUNG[/b] des Datums. Dann hat sie unterschrieben und einen Stempel drauf gemacht. Warum haben wir die gesamte Verordnung nicht bezahlt bekommen? Weil das gleiche Datum nicht[b] nochmal [/b]neben die Unterschrift und den Stempel geschrieben wurde. [emoji]grin[/emoji][emoji]weary[/emoji] Das erachte ich mittlerweile als Schikane und Idiotie.... Ich weiß nicht, was wir uns noch alles bieten lassen müssen? Einfach für unsere Arbeit nicht bezahlt zu werden... Danke fürs Lesen!!!

karin-maria

Vor 2 Monaten

Es sollte heißen :
MLD 60 + Kompressionsbandagierung beide Beine

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ali

Vor 2 Monaten

Zur Kompression kann ich nicht sagen. Ansonsten bedürfen handschriftliche Änderungen auf dem Rezept Unterschrift und DATUM der Ärztin. Bei Änderung des Rezeptdatums müssen da also neben der Unterschrift also ZWEI Daten stehen. Ist....,steht so im Vertrag. Bei Ärger mit der DDG z.B. Fristen, Bearbeitung, Zahlungsverzug direkter Kontakt mit der BEK in Stuttgart. Wenn Kullanz möglich (selten bei der BEK, gibt s aber) dann nur direkt über die Kasse.

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Lars van Ravenzwaaij

Vor 2 Monaten

@ptheike Du hast zwar recht, dass 40 x Komp rechnerisch das Gleiche ist wie 2 x 20 Komp. Dennoch hatten wir das gleiche Problem, allerdings mit der TK. Seitdem rechnen wir tatsächlich 2 x 20 Komp ab, also wird die Leistung Komp 2 x in der Rechnung aufgeführt. Bestätigt wird Komp li. + Komp re.

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• Evemarie Kaiser

• die neue

• Ahn

• hella132

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