Rettungsschirm

Der gesamte Thread wurde geschlossen.

Rettungsschirm

Es gibt 76 Beiträge

PT BLN

03.06.2020 16:37

Auch ich habe jetzt das Geld aus dem Rettungsschirm auf dem Konto und bin sehr dankbar dafür. Vorab hat das Abrechnungszentrum mir eine Aufstellung der Therapien erstellt, die in 04/19 an die Kassen abgerechnet worden sind, dennoch sind 900€ weniger auf meinem Konto gelandet. Gibt es denn von der ARGE später noch eine Aufstellung, wie sich die Auszahlung aus ihrer Sicht zusammensetzt?

Gefällt mir

Dierk

03.06.2020 17:10

Hallo,
ich habe diesbzgl. beim ifk nachgefragt. Wir bekommen keine Abrechnung oder Aufstellung von der ARGE. Ich habe zwei Praxen und habe heute die zweite Zahlung erhalten. Bei der ersten Zahlung fehlen tatsächlich 22% und ich rechne selber mit den KKs ab. Habe mühseelig alles über die Softwarestatisik errechnet, entsprechend Zahnarzt-VOs unberücksichtigt gelassen und natürlich nur die GKVs miteinbezogen. Entsprechend habe ich eine eigene Aufstellung erstellt und die zur ARGE mit Bitte um erneute Prüfung gesandt....mal gucken, wann ich eine Antwort erhalte. Die zweite Zahlung scheint auf den ersten Blick auf zu gering, aber das prüfe ich gerade.
LG

Gefällt mir

• LeviathanPT

Frank Wilms

04.06.2020 20:46

Hallo,
ich habe nur eine Praxis und, einfach gerechnet, 11,5% weniger bekommen, als ausgerechnet. Ich rechne über die AZH (Noventi) ab, bekomme am Ende des Jahres eine CD mit einer detaillierten Aufstellung der monatlich abgerechneten HMVOs. Habe an Hand dieser CD allles durchgerechnet und BGs sowie ZA-VOs unberücksichtigt gelassen. Die Zuzahlung sind auch raus. Trotzdem, wie gesagt, 11,5% weniger.
Ich werde mich erst einmal mit Noventi in Verbindung setzen und fragen, ob die VOs wirklich alle in dem entsprechenden Monat zur Abrechnung übermittelt wurden und schreibe dann an die ARGE. Das mit der Aufstellung ist gut. Werde ich auch so machen.
Es wäre schön, wenn die uns mal ihre Berechnungsgrundlagen kurz erläutern könnten.

Gefällt mir

Julian Stein

03.06.2020 16:56

Eine gesonderte Aufstellung (postalisch) für jedes IK-Zeichen ( bin bei der Optica).

Gefällt mir

Alle 8 Kommentare ansehen

PT BLN

03.06.2020 16:57

Ich rechne auch über Optica ab, hast Du Dein Geld schon, stimmt es bei Dir?

Gefällt mir

• claudia799

Julian Stein

03.06.2020 18:07

leider wurde der Oktober nicht berücksichtigt. Den Grund überprüfe ich gerade, möglicherweise gab es bei der Einreichung eine postalische Überschneidung o.ä. ... aber so mit dem Rest stimmt schon. Rechne sonst monatlich ab.

Gefällt mir

die neue

03.06.2020 18:12

"postalische Überschneidung" kann eigentlich nicht sein, da die PER EDV gemeldeten Daten des 4. Quartals berücksichtigt werden (sollen).

Gefällt mir

• morpheus-06

PT BLN

03.06.2020 18:18

Bei mir ist es so, dass Optica 50% der Rezepte mit Posteingang 8.12.19, erst im Januar mit den Kassen abgerechnet hat, sehr ärgerlich, habe aber in meinem Vertrag nachgeschaut, die Modalitäten dort beziehen sich nur auf die Bezahlung an mich, wer konnte auch wissen, dass es mal wichtig wird...

Gefällt mir

Dierk

03.06.2020 18:59

Evtl. lohnt es sich nachzugucken, ob das mit den Verordnungen, die Du im September 2019 eingereicht hast, genauso gelaufen ist. Also bestünde ja die Möglichkeit, dass 50% der von Dir im September eingereichten Verordnungen erst im Oktober mit den KKs abgerechnet wurden, also entsprechend ins 4. Quartal mitzuzählen müssten. .... Drücke Dir die Daumen, dass das so ist

Gefällt mir

• Alexander Jermoschenko

• alexander oberst

PT BLN

03.06.2020 19:26

Ich habe eigentlich von Optica eine Aufstellung, die sollten wissen, was Sie an die Kassen abgerechnet haben... wollte nur mal hören hier im Forum, ob das bei anderen auch so gelaufen ist.

Gefällt mir

Julian Stein

03.06.2020 20:06

Die Erklärung wird sich möglicherweise im Vertrag finden, den ich vor 11 Jahren mit Oprica abgeschlossen habe... Ich bekomme sonst jedes Jahr im Januar eine Liste mit den Einsendungsterminen (21.-23.des Monats), zur Orientierung, hiess es damals; normalerweise ist das Zeug um den 19. rum bei der Post; nur im besagten Oktober war es eben erst deutlich später...

Nicht destotrotz bin ich dankbar über den aktuellen Betrag! ...Musste nicht schließen, es gab in der Zeit (20.03.-20.05.) Neuanmeldungen, PKV incl., kaum Absagen; ausgenommen HB in 2 Altenheimen (40 % des Umsatzes). Die Infiziertenzahl in unserer Region war/ist überschaubar. Die Soforthilfe musste nicht beantragt werden. Ich und meine Familie sind gesund. Was will man/frau mehr...
Einen schönen Abend euch allen!

LG aus Hessen
p.s.: transparenzhalber => bin Ergo, nicht PT

Gefällt mir

• MikeL

• PT BLN

Birgit Berge Berge

03.06.2020 20:18

Also bei mir war das nicht so. Laut Optica sind wohl fast alle meiner Rezepte im September abgerechnet worden. So hatte ich bei der Berechnung leider nur für den Oktober nur 5% !!!!!!!!!! der Summe, die ich bei Optica eingereicht hatte.
Dazu kamen noch 250 Euro weniger ausgezahlt, als Optica berechnet hatte. Schon alles bischen merkwürdig und nicht wirklich nachvollziehbar. Schade.

Gefällt mir

die neue

03.06.2020 18:10

bei mir ist das Geld auch heute angekommen, stimmt fast. Sie haben mir 10 Euro zuviel überwiesen - laß ich einfach mal so stehen ....

Gefällt mir

• MikeL

• Evemarie Kaiser

• viento

viento

04.06.2020 13:48

Bei mir ist es nicht stimmig.

Gefällt mir

MikeL

03.06.2020 21:32

Mir wurden die Kennzahlen von der Optica ebenfalls übermittelt. Diese stimmen auf den ersten Blick mit meinen tatsächlich in diesem Quartal abgerechneten Rezepten überein - allerdings inklusive Zahnarzt und BG-Verordnungen, so dass der Auszahlungsbetrag eigentlich niedriger ausfallen müsste. Da ich erst am WE beantragt habe, ist natürlich noch keine Zahlung eingegangen.

Gefällt mir

• die neue

Xela

03.06.2020 21:48

Abrechner azh. Nach meiner Rechnung fehlen noch mindestens 35%. Wenn die kommen, bevor der BER aufmacht und die nächste "Welle" kommt, gibt s fette Coronaprämien und :beer:, oder :beers:.

Gefällt mir

• Susulo

Alle 9 Kommentare ansehen

heidi gastner

04.06.2020 12:13

Ich bin auch bei der AZH. Bei mir fehlen 20%. Tja, wurde der Dezember wohl erst im Januar eingereicht.Und der September dazugerechnet??? Ist das vom Macher der Verordnung beabsichtigt? Die Septemberabrechnung ist ja immer schwächer als der Dezember...

Gefällt mir

• Frank Wilms

nele69

04.06.2020 13:35

Ich bin auch bei der AZH und war immer sehr zufrieden. Aber in meiner Abrechnung fehlen auch ca. 30%.

Selbst wenn ich September - November rechne, fehlen immer noch ca. 6000€.

?????????????????

Klar, ist eine Erleichterung, überhaupt diesen Zuschuss zu bekommen! Danke an die verhandelnden Verbände!

Gefällt mir

Xela

04.06.2020 14:42

@nele

Einfach die Zahlen der azh abfragen. Mir wurde die Zusendung bereits zugesagt. Dann hat man eine Grundlage.

Gefällt mir

• JBB

• Susulo

Herbert

04.06.2020 16:18

Auch AZH, die konnten mir für 10-12/2019 telef. die genauen Eingangsdaten der VO und die Weiterleitung an die Kassen nennen. Wenn die Unterlagen recht zu Anfang des Monats da sind, dauert die Verarbeitung wenige Tage und dann gehen die raus an die KK.
Daher bei mir ein ziemlicher Treffer der berechneten Summe.
Wenn ihr also die Abrechnungen in der ersten Woche des Monats weggeschickt habt, sollte die AZH diese auch großzügig mit genug Luft an die Kassen weitergeleitet haben.

Gefällt mir

JBB

04.06.2020 19:19

Wie schon geschreiben Azh anrufen oder E-mail schreiben und die Zahlen anfragen.
Bei mir fehlt leider auch der stärkste Abrechnungsmonat Dez. Die Abrechnung wurde von der AZH erst am 02.01.20 an die Kassen weitergeleitet. Der September wurde bereits am 29.09.19 an die Kassen weitergegeben. Somit sind es bei mir, obwohl ich jeden Monat um den 20. abrechne, nur 2 Monate im 4.Quartal die berücksichtigt werden. Ärgerlich.

Gefällt mir

• morpheus-06

• Linhir0815

Herbert

04.06.2020 21:12

Hallo JBB
da liegt der Hase im Pfeffer, wenn die Abrechnung um den 20. des Monats erst weg geht, kann die AZH das doch gar nicht noch im gleichen Monat bei den Kassen unterbringen.

Gefällt mir

JBB

04.06.2020 21:40

Beschwere mich ja auch nicht. Ist halt blöd gelaufen.
Im September ist ja schon am 29.09. übermittelt worden. Im Dezember bedingt durch Feiertage halt erst am 02.01. Pech gehabt. So bleiben eben nur 2 Monate.

Gefällt mir

Frank Wilms

10.06.2020 07:02

Hallo,
rechne auch mit der AZH ab. Habe hier Eure Treads gelesen. Wenn ich nur Oktober und November zusammenrechne (Dez. ist ja bei Euch und vermutlich auch bei allen anderen erst am 02.01. übermittelt worden), habe ich zu viel erhalten. Wenn ich den September dazu rechne, fehlen ca. 6000 €. Frage ich mich, wie meine Zahlen zustande kommen. Habe bereits zweimal bei der AZH per Mail angefragt. Keine Antwort. Es ist ja geschenktes Geld und ich will mich nicht beschweren, aber wissen, wie die Höhe der Überweisung zustande gekommen ist.

Gefällt mir

WiHe

10.06.2020 20:06

Das sehe ich auch so, es ist ja geschenktes Geld . Bin mit dem glücklich.

Gefällt mir

Hähnchen

03.06.2020 22:36

Liebe Kollegen-innen, eigentlich eine wunderhafte Fügung des Schicksals. Aus einer Krise heraus wurden wir Buchhalter, Mathematiker und Erbsenzähler. Unserem Berufsstand steht eine Blüte bevor. Ohne Zweifel und nicht bös gemeint

Gefällt mir

• MikeL

• Geronimo

• Leni C.

• Susulo

• Seaman1

CF26

03.06.2020 22:57

Hallo PT BLN,
wir rechnen auch mit Optica ab. Wir haben auch eine Aufstellung von Beträgen erhalten. Allerdings weichen diese von den monatlichen Abrechnungen ab. Ich hab dort angerufen ob man eine genauere Aufstellung bekommt, damit man sieht um welche Rezepte es sich geanu handelt, die auch in dem Zeitraum tatsächlich abgerechnet worden sind. Sie erwähnte am Telefon das die eingereichten Rezpte im Dezember nicht alle mit den Kassen hätten abgerechnet werden können wegen Weihnachten etc. Dafür aber Rezepte aus dem September die dann wiederum im Oktober abgerechnet worden sind. Da steigt doch echt keiner mehr durch....
Da wir mehrere Inhaber sind wäre es schon schön genau zu wissen um welche Rezpte es sich da genau handelt um es entsprechend aufzuteilen.

Hast Du bezüglich Optica noch andere Infos?

Gefällt mir

Markus Niedermeier

04.06.2020 11:37

Ich gehöre leider auch zu den Dummen. Rechne über die AZH ab. Meine Daten wurden immer Anfang des Monats an die Kassen weitergeleitet. Somit fällt der Dezember 2019 in den Januar 2020 und wird nicht zur Berechnung herangezogen. Also anstatt Oktober, November, Dezember erhalte ich die Ausgleichszahlung für die Monate September, Oktober und November. Da hat man bei den Verhandlungen nicht aufgepasst !

Gefällt mir

• SGBV

• luzifer

Alle 40 Kommentare ansehen

Susulo

04.06.2020 11:43

"....da hat man bei den Verhandlungen nicht aufgepasst"
Sorry, ich kann es nicht mehr hören. Der Rettungsschirm wurde nicht "verhandelt". Er war gar nicht vorgesehen. Er wurde nach etlichen Aktionen und Protesten so vom.BMG festgesetzt, da gabs kein Mitspracherecht. Es ist einzigartig .
Und bitte: macht jetzt Sept- November wirklich soviel 10 000 Euro Unterschied zu Okt bis Dezember?

Verständnis habe ich für Kollegen, die ganz leer ausgehen. Aber so?

Gefällt mir

• MikeL

• Budde

• Herbert

• Claus-Jörg Wiedbrauck

• SiegesgöttinXX

• die neue

• Papa Alpaka

• SuerteHH

• Physio2015

Xela

04.06.2020 14:46

@Susulo

Ja. Bei mir sind es mehrere 10.000. Da wüßte ich gerne was genau läuft.
Dass Sie schreiben, es hätte keine Verhandlungen um den Rettungsschirm gegeben finde ich sehr bemerkenswert. In einer Demokratie sollte man davon ausgehen, dass die Verwendung von öffentlichen Mitteln einer Verhandlung vorher zwingend bedürfen.

Gefällt mir

Susulo

04.06.2020 15:55

Hallo Xela,

ich habe das schon mal vor 1 Monat angemerkt: es ist ein Spiel.
Hier: https://www.physio.de/community/news/corona-rettungsschirm-fuer-therapeuten-aufgespannt/99/10172/1
Mein Beitrag steht noch auf Seite 1., relativ weiter unten. Es wurde vorgelegt. Die Verbände durften Stellung beziehen, haben alles, was hier bemängelt wird, im Vorfeld so auch in der Stellungnahme geschrieben. Die Stellungnahme hat definitiv niemanden interessiert, ich bezweifle, dass sie gelesen wurde. Denn alles blieb 1:1 beim Vorschlag - außer einer Härtefallregelung für Neugründer.
Von daher: den basisdemokratischen Regeln wurde via "erlaubter Stellungnahme" genüge getan. Wären aber nicht mal nötig gewesen. Wir sind ja in einer parlamentarischen Demokratie und das Parlament hat das Vorgehen vom BMG abgenickt.

Ob ich das nun sauber finde, wie manches läuft, steht auf nem andern Blatt.

Der Weg zur Klage steht jedem offen. Möglich wäre durchaus, dass der ganze Rettungsschirm dadurch wieder rückgängig gemacht wird, denn die gerechteste Lösung ist definitiv die, dass keiner was bekommt.
Was mich halt nervt, ist, wenn Leute vor 2 Monaten gesagt haben "oh, ich schließe freiwillig, finde das nicht in Ordnung, dass die Behörden mich weiterarbeiten lassen" und jetzt jammern, dass sie zu wenig Geld bekommen. Wir hatten die Debatte hier im März. Habe immer dafür plädiert zu arbeiten, solange es keine offiziellen Schließungen gibt. Finde ich immer noch und mehr denn je richtig.

Gefällt mir

• Budde

• Herbert

• PhysioWolf

• mbone

• die neue

• SuerteHH

• viento

• Jeverland

Xela

04.06.2020 19:30

@Susulo

Da haben wir uns falsch verstanden. Natürlich kann sich die "Verhandlung" nur auf den Teil beziehen, der im Minibundestag übrig geblieben war. Der 83.000.000.000-Rest - von Ihnen liebevoll "basisdemokratisch.." genannt - bleibt nur Staffage, was in einer repräsentativen Demokratie ausgemachte Sache ist. Die "Repräsentanten" entscheiden und das Volk vergisst alle vier Jahre, wem es die Entscheidung zu verdanken hat.

Ihre Furcht, dass bei Klagen irgendwas "rückgängig gemacht wird", ist zwar angesichts der derzeitigen Politik auch nicht wirklich ausgeschlossen, aber in unserem Rechtssystem praktisch nicht vorgesehen.

Ungerechtigkeiten wird es immer geben. Dafür gibts u.a. Klagen. Das wird auch die treffen, die vor lauter Angst (aber ohne gesetzlichen Notstand) dichtgemacht haben und jetzt um Hilfe heulen. Womöglich noch mit Kurzarbeitergeld im großen Stil Subventionsbetrug begangen haben, obwohl sozialversicherungspflichtige Arbeit dagewesen wäre. Wenn der Staatsanwalt durch ist, kann sich auch die Arbeitsagentur "ihr" Geld zurückklagen und damit der Gemeinschaft wieder zuführen.

Ist das nicht schön? Und so überflüssig, wenn man die Gesetze und Umsetzungen derselben von Anfang an ordentlich gemacht hätte.

Gefällt mir

• Susulo

• Linhir0815

• Papa Alpaka

Frank Wilms

04.06.2020 21:19

Hallo Sosulo,

Klage, denke ich, hat wenig Aussicht. Fällt also weg. Das Einzige, was sich jetzt offenbart, ist die Arbeit der Abrechnungszentren (bei mir auch AZH). Ich wüsste einfach gern, wie mein Betrag zustande gekommen ist. Bei mir ist auch der Dezember offenbar im Jan. diesen Jahres gelandet. Ok, dann ist es so. Wenn ich aber nur Oktober und November zusammenrechne, habe ich zuviel, wenn ich September bis November addiere, zu wenig erhalten. Daher Mail an die AZH mit Bitte um Aufklärung. Das darf man ja wohl erwarten. Auch wenn das Geld quasi geschenkt ist.

Gefällt mir

Frank Wilms

04.06.2020 21:21

Und bei mir macht der Unterschied 6500 € aus. Das ist nicht so wenig. Angesichts dessen, was für andere an Steuergeldern z.Zt. harausgeschmissen wird, ist es weniger als ein Pups.

Gefällt mir

Susulo

04.06.2020 21:46

@Frank Wilms:
Natürlich ist das legitim, danach zu fragen, wie es zu so eklatanten Abweichungen kommen kann. Es entsteht ansonsten ein Gefühl der Willkür, das ist nicht in Ordnung.
Der Zwischenschritt über ARZ ist sicher ungünstig und wurde nicht bedacht - typisch für alle Entscheidungen, die über den Köpfen der Betroffenen gefällt werden.

Ich rechne selber ab, hab dadurch alle Rechnungs-Eingangs-Bestätigungen der KK vorliegen. Bin selber sehr gespannt, ob ich das bekomme, was ich erwarte oder nicht.
Ich habe oben nur reagiert, weil immer gleich die Verbände Schuld sind und weil mir allgemein zu viel rumgejammert wird. Das nervt halt. Es gibt gefühlt mindestens 50 threads mit der Überschrift Rettungsschirm hier und ich frag mich halt, was es ständig neu zu klären gibt.

Das Stichwort "Verhältnismäßigkeit" ist für mich zu DEM Wort in der Coronakrise geworden...

Gefällt mir

• Alfred Kramer

• Papa Alpaka

Susulo

04.06.2020 21:53

@Xela
Ihr Beitrag wurde erst jetzt bei mir angezeigt.
Passt, kann und will ich in keinem Punkt widersprechen.

Ja, erst denken und dann handeln wäre noch in sehr vielen anderen Bereichen dieser Krise hilfreich gewesen. Aber sicher nicht immer so einfach. Erfreulich wäre, wenn es einen Lerneffekt gäbe. Nun ja, die Hoffnung stirbt zuletzt.

Gefällt mir

• Papa Alpaka

viento

05.06.2020 12:36

Ich rechne auch selbst ab, mir fehlen ca. 1000 Euro, kann auch anhand von Protokollen nachvollziehen, wie sich die Zahlen zusammensetzen, freue mich, aber m.E. müssen wir ja auch "Prüfen", da frage ich mich, wohin die 1000 Euro "verschollen" sind. Jeder Rückhalt ist heute wichtig, für Jeden. Wenn es 100 Euro sind, würde ich mich anlehnen und einen Kaffee trinken, aber 1000 Euro müssen erst einmal erwirtschaftet werden.
lg666

Gefällt mir

• die neue

• Susulo

martin 512

05.06.2020 13:06

das sehe ich genauso
habe das Geld super schnell bekommen, freu mich darüber bin auch dankbar aber...
ich rechne auch selber ab, mir fehlen, nachdem ich die Zahnärzte rausgerechnet habe, auch knapp 1000 Euro.
BG du BW bekommen sowieso extra Rechnungen, also kann ich mir den Fehlbetrag nicht erklären.
Habe eine e-mail an den Spitzenverband der Kassen geschickt, aber bis jetzt weder eine Eingangsbestätigung noch eine Antwort bekommen.
Werde nächste Woche abwarten und dann per Post (Einschreiben) mal nachfragen.
Martin

Gefällt mir

Dierk

05.06.2020 13:57

Ich habe hier den komplette Verlauf des Chats nicht mehr im Detail verfolgt, auch stellt sich meine Problematik mit der Zahlungsdifferenz etwas anders da, weil ich nicht über ein Abrechnungszentrum abrechne. Aber vielleicht ist meine Info trotzdem interessant für andere:

Ich habe bei der ARGE Niedersachsen die Minderzahlung mit Rechnungserstellung meinerseits reklamiert. Ich erhielt eine nichtssagende Antwort, dass die ARGE nur die Auszahlung anhand der übermittelten Daten des Verbandes der KKs vornimmt. Diesbezüglich habe ich Kontakt zur Rechtsabteilung des IFKs aufgenommen. Der ifk hat mir mitgeteilt, dass die ARGE bei Differenzen grundsätzlich die clearance-Stelle einzuschalten hat. ( In meinem Falle nicht geschehen ) und außerdem ist nicht der postalische Eingang der Rechnungsstellung entscheidend, sondern ausschließlich das Datum der Rechnung seitens des Leistungserbringers.

Gefällt mir

• Merula

viento

05.06.2020 13:59

Ich habe, nach langem Überlegen, aber nachdem man die Hilfeleistungen und Kinderzusatzgelder u.a vergleicht, mich zu einer E-mail an die Antragsstelle durchgerungen, mitgeteilt dass es wie o.g. zu Differenzen kommt, und um eine Nachricht gebeten. Für diese Summe sind bei KG ca. 8 Pat. KG notwendig. Die habe ich nicht einmal am Tag, wenn es hochkommt...
Ich bin für Knieknickse zu alt, habe Ärmel noch einmal hochgekrempelt, der Pat. zuliebe, aber in irgendwelche Kredite, oder Schulden stürze ich mich nicht mehr.

Und dann liest man in der örtlichen Zeitung, dass es ja keine Therapien zu Zeiten der Ausgangsbeschränkung gegeben hätte, und, dass eine Journalistin von einer Kollegin behauptete, dass es keinerlei Hilfen für Physios gab.

Mein Rückgrat war schon immer grossartig, daher hab ich "durchgearbeitet", von 20 Prozent auf jetzt 50 Prozent, da kann man gern einen "schönen Tom" hier lesen, eher am besten ignorieren. Ich bin von der Soforthilfe geprüft worden, daher auf der sicheren Seite (5000 Euro).
Martin, ich lese hier mit, ob es andere Fälle zum geminderten Rettungsschirm auch gibt; aber meine Entscheidung fiel eben nach einer Woche, dass ich die Antragsstelle anschreibe, warum 1000 Euro zuwenig.

Meinen Steuerberater lasse ich auch seit der FA Rückstellung für ca. 60 Euro Kosten aussen vor, selbst informieren und dann tun...und irgendwie wächst man von Tag zu Tag. ein schönes WE Martin. Gruss 666

Gefällt mir

viento

05.06.2020 14:03

"dass die ARGE nur die Auszahlung anhand der übermittelten Daten des Verbandes der KKs vornimmt"

Schmunzel, da hat wohl der IKK Verband vergessen zu übermitteln...dugg und rausflitz...

Gefällt mir

martin 512

05.06.2020 14:32

danke und Dir auch ein schönes WE.
Sag doch hier vielleicht mal Bescheid wie es bei dir weitergegangen ist. Ist immer hilfreich, wenn man Infos von anderen hat.
Danke

Gefällt mir

• die neue

• viento

Dierk

05.06.2020 20:40

Hallo,

habe gerade noch folgende Info vom ifk erhalten:
Zum zweiten beziehen die Kassen neben den Verordnungen von Zahnärzten auch die von Krankenhausärzten nicht mit ein sowie keine Verordnungen von Asylbewerbern, Reha-Sport, Funktionstraining, Integrierte Versorgung.

Damit kann ich einen ganzen Teil der Differenz erklären. Da kriegt man echt HALS: 4,5 Stunden habe ich den ganzen Scheiß für 2 Praxen nachgerechnet und aufgestellt um am Ende festzustellen, dass wir schlecht informiert wurden. Hätte ich gewusst, dass K.hausärzte rausfallen, hätte ich das gleich berücksichtigen können. Ich lasse die Differenz jetzt auf sich beruhen. MIR REICHT`S!

Gefällt mir

• PhysioWolf

• viento

PhysioWolf

05.06.2020 20:49

Danke, deine Info hilft mir/uns weiter.
Erklärt doch einiges.
Schönes Wochenende

Gefällt mir

martin 512

06.06.2020 10:37

danke für die Info.
Ja dann muss ich mich mal ransetzen und die Verordnungen von Krankenhausärzten rausrechnen. Mal sehen ob es dann passt.
Aber draußen regnet es und es ist kalt, also hab ich ja Zeit dafür

Gefällt mir

viento

08.06.2020 06:54

Lieben Dank,

eine Frage hätte ich noch: wie wurde denn Rezepturen von Krankenhausärzten definiert? Ärzte, die im KH angestellt, oder in einem KH ansässig sind, mit extra Praxis?

Es ist, wie immer: das Kleingedruckte wurde leider nicht veröffentlicht. Und sehr kleingedruckt ist auch die Behandlung von AsylbewerberInnen. Eine weitere Wertung erspare ich mir.

LG 666

Gefällt mir

martin 512

08.06.2020 12:18

gute Frage
Wie werden diese Rausrechnereien eigentlich begründet?
Die Arbeit dafür und auch die Bezahlung waren doch gleich.
Kann ich nicht nachvollziehen.

Gefällt mir

• morpheus-06

Xela

09.06.2020 07:11

@Martin512

Die Rausrechnerei wird nicht begründet. Reine Willkür. Das Gesetz gibt keine Basis dafür.. Sie könnten einen Anwalt fragen und Ihr weiteres Vorgehen besprechen.

Gefällt mir

PhysioWolf

09.06.2020 10:23

@Martin

hattest Du ein paar Rezpte Entlassmanagement? könnte damit zu tun haben.
Gruß

Gefällt mir

• mocca

viento

09.06.2020 11:36

Zitat Durchführungsbestimmungen:

"...Die Ausgleichszahlung ist für zugelassene Leistungserbringer, die vor dem 01.10.2019 zuge-lassen wurden, ausschließlich auf Grundlage der Datennach § 84 Absatz 7 i.V.m. Absatz 5 SGBVzu berechnen,die im Auftrag des GKV-Spitzenverbandes der Informationstechnischen Ser-vicestelle der gesetzlichen Krankenversicherung (ITSG) übermittelt wurden. Maßgeblich sind die bei der ITSG vorliegenden Datenüber die mit den Krankenkassen im 4. Quartal 2019 ab-gerechneten Heilmittelleistungen einschließlich der von den Versicherten geleisteten Zuzah-lungen. Maßgeblich ist das in den Datennach § 84 Absatz 7 i.V.m. Absatz 5 SGB V enthalteneRechnungsdatum."...

Dort steht nichts von Streichungen der Leistungen aus dem Entlassmanagement, Asylbewerbern, KH-ärzten...

Ich werde ab sofort nix mehr werten.

Gefällt mir

• Kitane

PhysioWolf

09.06.2020 12:08

Stimmt!
aber auch nichts von Absetzung von Zahnarztrezepten, obwohl von gleichen Kasse bezahlt.

Ich werde auch nichts werten

Gefällt mir

• die neue

• viento

steupel

09.06.2020 13:57

hallo,
geht mir auch so. Habe auch eine email an den Spitzenverband gesendet mit der Bitte um Auflistung ihrer Berechnungen. Es fehlen 26%. Hast du schon eine Antwort bekommen ?

Gefällt mir

martin 512

09.06.2020 15:49

wenn Du mich meinst?
nein, bis jetzt noch keine Antwort.
Habe bei mir auch keine Krankenhausverordnungen oder ähnliches gefunden. Lediglich drei Zahnarztverordnungen, aber die erklären nicht die Höhe des fehlenden Betrages. Mag ja auch alles korrekt sein, hätte nur gerne mal eine Aufstellung wie sich der Zahlbetrag zusammensetzt.

Gefällt mir

WigWamWood

09.06.2020 17:53

Hallo steupel,

welche e-Mail-Adresse hast Du benutzt für Deine Mail an den Spitzenverband.
Mir fehlen um die 20%.
Ich habe keine Krankenhausarztverordnungen, noch Reha oder Kur-Verordnungen, keine Zahn-
arztverordnungen noch Privatpatienten mit eingerechnet. Und trotzdem fehlt mir ein
riesengroßer Teil.

Ich bin echt geschockt, was mir nur überwiesen wurde.

Gefällt mir

steupel

09.06.2020 18:31

Hallo WWW,
Ich bin auf die Internetseite des Spitzenverbandes Bund der GKV und habe dort über das Kontaktformular mein Anliegen gesendet.
VG

Gefällt mir

WigWamWood

09.06.2020 18:53

Danke steupel...
:blush:

Gefällt mir

steupel

09.06.2020 19:27

Hallo WWW,
Ich bin auf die Internetseite des Spitzebverbandes Bund der GKV und habe dort über das Kontaktformular mein Anliegen gesendet.
VG

Gefällt mir

• LeviathanPT

viento

10.06.2020 07:27

Ich noch nicht. Meine Vermutung, KH-ärzte haben ihre Praxis in KH, sind aber nicht Entlassmanagement zuzuordnen. Zahnarztrechnungen habe ich in dem Quartal nicht, 2 Asylbewerber - macht aber auch nicht die Summe. Langsam glaube ich bei dem Ding an eine Mogelpackung, weil nicht offengelegt wird, und siehe oben, Zitat nicht erkennbar ist, warum die "Kürzungen". Ich habe meine Belege für die Sendungen, es zählt Postausgang, auch die Annahmen sind nachweisbar, rechne selbst ab. Werden diejenigen jetzt ausgeschmiert?

Gefällt mir

martin 512

15.06.2020 11:47

da ich auf meine E-Mail mit der Bitte um Erklärung des "Fehlbetrages" bis heute keinerlei Antwort erhalten habe, habe ich heute per Einschreiben sowohl an den GKV Spitzenverband wie auch an dessen Aufsichtsbehörde das Bundesministerium für Gesundheit, vertreten durch Herrn Minister Spahn, um Aufklärung gebeten.
Ich hoffe, dass nunmehr eine Erklärung über die genaue Zusammensetzung des Zahlbetrages und damit auch der "Minderungen" erfolgt.

Gefällt mir

viento

15.06.2020 13:26

prima, ich würde mich über eine Info freuen!

Gefällt mir

PT BLN

15.06.2020 15:04

Bitte informiere uns, wie es weitergeht...

Gefällt mir

• interpedis

viento

15.06.2020 16:22

@ LeviathanPT:

Diese idiotischen Negativbewertungen, was ist an meiner Frage nicht hilfreich...in Bayern sagt man ein D....wort.

Gefällt mir

LeviathanPT

15.06.2020 16:37

Viento, die Wertung sagt nichts über hilfreich oder nicht hilfreich, wobei eine Frage sicher eo ipso nicht hilfreich ist.
Der Threadersteller hat eine Frage gestellt: "Gibt es denn von der ARGE später noch eine Aufstellung, wie sich die Auszahlung aus ihrer Sicht zusammensetzt?" Weitere Fragen oder "nicht Antworten" sind somit weder hilfreich noch gefällt es mir persönlich. :thumbsdown:
Darüberhinaus, selbst wenn eine Frage hilfreich wäre, verstehe ich die Frage an sich schon nicht bezüglich "ausgeschmiert".
Dieses Forum funktioniert doch nach einem simplen Prinzip: Eine Person eröffnet einen Thread, in der Regel mit einer Frage und dann antwortet man.
Ein hilfreicher Beitrag, der mir dann auch gefallen hätte ( :thumbsup: ) wäre zum Beispiel "Ja" oder "Nein" gewesen. :blush:

Gefällt mir

viento

16.06.2020 06:57

Wie ich mit @martin512 im Forum in Kontakt trete, überlassen Sie bitte mir. Auf Ihre Hinweise lege ich zukünftig keinen Wert mehr. Es gibt zum Glück eine Ignotaste, die empfehle ich Ihnen auch gern bei mir.

Am Allerbesten wäre allerdings, Sie ignorieren das gesamte Forum.
Ich erspare mir, diesen Beitrag von Ihnen zu werten, weil es mir zu dumm ist.

Gefällt mir

• PhysioWolf

• JBB

• Alyte

• die neue

martin 512

17.06.2020 10:18

ja, sobald ich eine Nachricht bekomme, informiere ich hier.
Bin selber gespannt.

Gefällt mir

• viento

martin 512

02.07.2020 12:42

Hallo,
so nun habe ich eine Antwort vom GKV Spitzenverband erhalten.
Tatsächlich beinhaltet sie nun aber keine weiteren neuen Informationen mehr.
Der GKV-Spitzenverband errechnet den Zahlbetrag anhand der ihm übermittelten Daten von den Krankenkassen.
In dieser Übermittlung sind die Abrechnungsdaten bestimmter Verordnungen nicht enthalten: z.B. Zahnärzte, Rehasport, Vorsorgeleistungen, und eben auch Behandlungen von Anspruchsberechtigen nach anderen gesetzlichen Grundlagen wie z.B. AsylBlG, BVFG, BEG, BVG, SGB XII, HHG, OEG, IfSG, SVG oder Auslandsabkommen werden dem GKV Spitzenverband nicht übermittelt.
Daher können diese Behandlungen bei der Berechnung der Ausgleichszahlung nicht berücksichtigt werden.
Der Spitzenverband selber weiß nicht wie sich die Zahlen zusammensetzen, er kann die Beträge nicht einzelnen Verordnungen zuordnen und daher auch keine Auskunft über die Zusammensetzung des Zahlbetrages geben. Ein Vergleich zwischen den Daten der Praxen und den Daten die den ARGEN vorliegen ist daher nicht möglich.
Die Grundlagen für dieses Verfahren und die Bemessungsgrundlage wurden durch das BMG festgelegt.
Es ging dabei auch um eine schnelle und bürokratiearme Hilfe.

Ich finde es nun zwar schwierig alle nicht übermittelten Verordnungen zu erkennen, aber ein paar Zahnarztverordnungen und auch BVG's hatten wir schon. Von daher gehe ich davon aus, dass die Berechnung an sich völlig ok war. Abwicklung und Schnelligkeit der Zahlung waren auch völlig in Ordnung.
So will ich zufrieden sein und mich freuen, dass tatsächlich an uns gedacht und auch spürbar was für uns getan wurde.
Martin

Gefällt mir

• PhysioWolf

PT BLN

02.07.2020 14:49

Danke für die Rückmeldung, ich sehe es genauso, man hätte es vielleicht vorher so kommunizieren können, aber was soll‘s, ich bin auch zufrieden!

Gefällt mir

LeviathanPT

02.07.2020 16:30

Steht so in der Verordnung.

Gefällt mir

ulrike schulze

05.06.2020 17:52

kann jemand sagen wie lange es dauert zwischen Antragsabgabe und Eingangsbestätigung?
Danke und schönes Wochenende

Gefällt mir

martin 512

05.06.2020 20:30

die Eingangsbestätigung kam eigentlich sofort, per email.
Die Zahlung nach einer Woche auf dem Konto, zum allergrößten Teil jedenfalls.
Ebenfalls ein schönes Wochenende

Gefällt mir

• Alfred Kramer

• die neue

Leni C.

09.06.2020 10:49

Habe am 23. 5.20 ( Samstag ) beantragt , heute morgen ( 9.6.20 ) war das Geld auf dem Konto . Knapp 1000 € mehr als von Optica avisiert .

Gefällt mir

WiHe

17.06.2020 14:54

ich habe das Geld auch schon bekommen zwar 2000,00 € weniger als bei azh angegeben.
Bin aber deswegen auch glücklich, wie heißt es so schön "eine geschenkten Gaul schaut man nicht ins Maul"
Schöne Woche noch und bleibt alle gesund

Gefällt mir

roberto

05.06.2020 22:29

Ich möchte mich hier mal recht herzlich beim Kollegen und BA Dr. Roy Kühne für seinen tollen Einsatz um diesen Rettungsschirm für uns bedanken.

Gefällt mir

• Geronimo

• Petra Keller

• Physiologe 0815

• die neue

• Marco100

Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken.